吃坏东西、腹部受凉、进食过多……生活中很多因素会让人肠道不适，一遍遍地跑向厕所。

其实，天气也是腹泻的原因之一。英国一项新研究显示，温度、湿度的变化，都可能导致拉肚子。

《生命时报》结合新研究以及专家观点，解读气候变化和腹泻之间的关联，并提醒几个危险信号。

受访专家

复旦大学附属中山医院消化科主任医师 董玲

中山大学附属第三医院消化内科副主任医师 吴小琴

哈尔滨医科大学附属第四医院消化内科副教授 刘勇

气候和天气变化经常会对健康产生影响。近期，发表在《科学公共图书馆·计算生物学》期刊上的一项研究显示，温度、湿度，乃至一天中的白天时长都会影响腹泻。

该研究收集了近20年内英国约100万例有关弯曲杆菌病的发病数据，并将其与20年内的天气数据进行比对。

弯曲杆菌病是由于感染弯曲杆菌而引起的疾病，症状主要是腹泻，或可伴有腹痛、发热、头痛、恶心、呕吐等。

结果发现：

研究人员推测，可能是因为在较高温度和适当湿度下弯曲杆菌会变得更活跃，也可能是因为天气好、白天时间长，人们更喜欢开展社交活动，从而增加了传染机会。

正常人每24小时就有9~10升液体进入空肠。通常情况下，经小肠和结肠吸收，最终有约100毫升水分随粪便排出。

如果小肠或结肠的分泌增加或吸收减少，就会粪便稀薄或呈水样，导致拉肚子。

按照病程，腹泻可分为急性腹泻和慢性腹泻。

急性腹泻

急性腹泻持续时间一般不超过两周，约80%由感染所致，大多数能自愈。

感染性腹泻：腹泻患者出现大便带血，伴有腹痛、发热等症状，粪便检查有红细胞、白细胞，常提示为感染性腹泻。

食物存储不当、处理不到位等，都可能导致病从口入，诱发感染，导致腹泻。引起感染性腹泻的病原体包括细菌、病毒、寄生虫、真菌等。

非感染性腹泻：一是由于肚子受凉，或吃太多冷饮冷食，胃肠道受刺激后蠕动加快，进食的水分和食物来不及消化吸收，导致腹泻；二是因为进食过多，难以消化，数次排便后一般可自愈。

慢性腹泻

慢性腹泻往往与机体本身的原发病及其用药有关。

可能是器质性疾病、功能性疾病导致，涉及多个系统，需要及时就诊，以免延误病情。另外，抗生素、化疗药物、非甾体类抗炎药的使用都可能导致腹泻。

拉肚子后怎么恢复体力？

初期可以喝点电解质饮料，注意多补充水分，让胃肠道适当休息。

腹泻情况稍微好转时，可少量多次进食，每日6~7餐为佳。建议吃米汤、蛋羹、面片汤等半流质饮食，最好不喝豆浆、牛奶等容易引起胃肠胀气的饮品。

家中可以准备一些口服补液盐、蒙脱石散、益生菌等非处方药应对腹泻。

如果伴有呕吐、头晕、眼前发黑、明显口干及尿少、四肢冷等症状，或在家治疗3天以上还未好转，需及时就医。

很多人觉得拉肚子是小事，吃点止泻药，休息两天就好了。但有些情况下，腹泻可能是一些疾病的警报，不可一拖再拖。

甲亢

乏力、消瘦且无明显腹痛

由于甲状腺素升高、迷走神经功能异常，造成胃肠蠕动加快，导致排便次数增多，大便呈糊状。

症状通常为无明显腹痛的反复腹泻，较顽固，常伴有乏力、消瘦、心慌、烦躁等；抗生素治疗无效，对止泻药敏感；血清甲状腺素水平明显升高等。

结肠炎

便中带血

便血是下消化道出血的表现，常提示结直肠相关病变。

具体表现是饮食稍偏油、偏辣就发生腹泻腹痛；精神紧张后有腹泻情况；感觉大便解不干净、便不成形；便秘、腹泻交替出现，便中带血。

肝癌

腹泻伴上腹部痛

有资料表明，50%左右的原发性肝癌在确诊前有腹泻的表现，腹泻是肝癌不可忽视的症状之一。

中老年人，特别是慢性肝炎或肝硬化患者，出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重，或食欲不振、逐渐消瘦者，要尽早到医院接受彩超、肝功能等检查。

胃癌

腹泻伴恶心、反酸

胃癌早期表现常与一般胃肠炎等难以区分，容易被人们忽视。

如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色，同时伴有食欲不振、体弱乏力，以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时，要考虑胃部肿瘤的可能。

胰腺癌

长期慢性腹泻

胰腺被胃和横结肠所遮盖，普通检查难以发现，胰腺癌的早期诊断率很低。由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

出现难以解释的上腹不适，反复腹泻、脂肪泻，消化不良，腰背部疼痛，以及非胆结石等引起的黄疸，不明原因的体重减轻等症状，应及时就医。▲

本期编辑：吴梦瑶

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