每个人每天都会小便，你可能觉得尿液是人体的排泄废物。其实，一个人是否健康，尿液很有发言权，除了“冲刷”细菌，它的量、色、气味等细微改变都是疾病的信号。

《生命时报》采访专家，介绍尿是如何冲走细菌的，并教你识别健康的尿液长什么样。

受访专家

上海交通大学附属第六人民医院肾脏内科副主任医师 简桂花

西安交通大学第二附属医院健康管理部 李晓妮

尿液在肾脏生成后，输尿管即以收缩蠕动的方式，将尿液输送到膀胱，再经由尿道排出体外，整个尿液流通的管道就称为“尿路”。

一般，肾脏、输尿管属于上尿路，膀胱和尿道属于下尿路。膀胱是一个大容器，负责膨胀、储存尿液，尿道是尿液经流的管道。它俩分工合作，把守着人体“下水道”的开关。

应对细菌等病原体入侵，除了泌尿道黏膜本身的防御能力，尿液对尿路规律的冲刷功不可没。

正常人尿道口周围都有细菌寄居，虽然有些细菌可以进入膀胱，并不都会引起感染。但如果平时喝水少或经常憋尿，尿液无法及时将细菌冲走，尤其女性的尿道天生较短，尿道口在会阴部离肛门很近，细菌很容易侵入尿道。排尿时，尿液对尿道有冲刷作用，如长时间不排尿这种冲刷作用减少会增加细菌在尿道里滋生的风险。有研究调查表明，尿流不通畅者，尿路感染的发生率较正常者高12倍。

健康的尿液长这样

肾脏生成尿液、输尿管运送尿液、膀胱储存尿液、尿道排出尿液，将机体代谢过程中产生的废物或有害物排出体外，维持机体健康状态。

因此，尿液的量、色、气味等细微改变都是疾病的信号，一旦发现异常，应及时就医。

味道

正常的新鲜尿液并不“骚”，有氨臭味。如果尿液的气味变得很特殊，可能是疾病的预兆：

颜色

正常尿液清澈透明，呈淡黄色，但会受饮水量、食物、药物的影响。

喝太多水，尿液呈无色透明；喝水不足甚至脱水，会呈深黄色；摄取大量胡萝卜、木瓜呈深黄色，红心火龙果含甜菜红素，会使尿液呈红色；服用药物利福平，尿液可呈桔色，服用B族维生素呈亮黄色。

以上情况只要停食相关食物或药物，尿液颜色即可恢复正常。

以下情况则可能是疾病信号：

尿量

肾脏每4分钟就可以把全身血液过滤一遍。人体24小时可形成150~180升原尿，但实际排出的终尿只有1.5升左右。

若超过2.5升为多尿，多见于水摄入过多、糖尿病、尿崩症等；低于400毫升为少尿，低于100毫升为无尿，多见于休克、肾脏疾病、尿路梗阻患者。

当细菌在泌尿道（通常是膀胱）的某处生长失控时，就会发生感染。尿路感染的位置不同，症状可能有所不同。梅奥诊所曾发文表示，大多数尿路感染涉及下尿道，例如尿道和膀胱，最常出现5种症状。

01

小便次数增多

总想去小便但排尿量并不多时，需警惕尿路感染。如果细菌侵入膀胱组织并引起炎症，可影响膀胱中的两种神经纤维，造成膀胱不断收缩，使大脑产生“人有三急，需要去卫生间排尿”的错觉。

02

小便时有灼烧感

这是一种明显的尿路感染症状，由于细菌干扰了泌尿道中的神经纤维，从而使尿道出现刺痛、烧灼感。

03

尿液味道大

小便浑浊或闻起来很臭可能是感染的另一个迹象。因为细菌会将蛋白质和酶释放到尿液中，为杀灭细菌，体内对抗感染的白细胞与尿液混合，就会出现脓尿或尿液浑浊，且伴有浓臭或其他异味。

04

粉红色小便

患尿路感染时，小便可能会呈粉红色或红色，年轻女性尤其要注意。如果厕纸上的血迹肉眼可见，最好及时就医。

05

骨盆疼痛

当细菌侵入膀胱时，免疫反应会将膀胱变成战场，引起炎症并刺激神经，导致骨盆压力或疼痛。这种情况下，加热垫或热水袋可帮助缓解疼痛。

女性的尿道比较短，尿路感染的可能性是男性的30倍。当然，男性也会出现尿路感染，症状与女性几乎相同，主要区别在于压力和疼痛的位置：女性往往位于骨盆或下腹部，男性多出现直肠、阴囊或睾丸疼痛。

如果感染未得到及时有效的治疗，尿路感染可能会逆行扩散到上尿路以及肾脏，感染肾盂导致炎症。

肾盂肾炎就是常见的上尿路感染疾病，症状多见发烧、发冷、一侧背部或腹股沟疼痛、呕吐、恶心，甚至可导致永久性器官损伤或败血症，严重时会威胁生命，需立即就医。

尿路感染主要的病原微生物是细菌，很多时候改变一些生活习惯，就能阻止细菌的入侵。

充足喝水，避免憋尿

以免因饮水不足或憋尿，造成尿量减少，不能及时将侵入尿道的细菌冲出体外。

不得不憋尿，最好的方法就是再补充大量的水分，强迫自己多小便几次，这对膀胱来说有冲洗的作用，能避免膀胱内细菌的增生。

保证充足睡眠

避免过度疲劳而降低机体的抵抗力。

选择舒适内衣

内裤不宜穿得过小过紧，面料应选择吸湿性良好的纯棉制品，最好不要选择化纤材料。

注意清洁

勤换内裤，防止尿液沾湿内裤，细菌趁机繁殖。性生活前要注意清洗外生殖器，以免性交时将尿道口周围的细菌挤入尿道，性生活后应立即排尿。

正确如厕擦拭方法

如厕后不正确的擦拭方式，能大大增加尿道被污染的风险。手纸应由前向后擦拭，以免污染尿道口。

尤其女性具有独特的生理特点，尿道口与肛门接近，尿道长度仅3~5厘米，直而宽，尿道括约肌作用较弱，故细菌易沿尿道口逆行至膀胱。

调节饮食

避免过量进食油腻辛辣刺激的食物，多吃新鲜果蔬，因其富含维生素C和胡萝卜素，有利于炎症的消退和泌尿道上皮细胞的修复。▲

本期编辑：邓玉

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