成年人的压力，往往会作用到头发上。4月25日，主持人沈梦辰在微博晒出自己斑秃的照片，并配文调侃：虽然发量很多，也抵不过斑秃的来袭。我的工作焦虑很容易上头……

大量的研究提示，斑秃与遗传、情绪、应激、内分泌失调等因素有关，特别是精神压力过大。

压力大的人，头发还有救吗?《生命时报》采访皮肤科专家，给不同脱发人群开出发量“抢救处方”，教你从细节入手养好头发。

受访专家

四川大学华西医院皮肤性病科教授 冉玉平

北京大学人民医院皮肤性病科主治医师 周 城

顶尖学术期刊《自然》杂志刊发的一篇研究论文，指出了长期压力大导致脱发的背后机制，并由此提出逆转这一现象的可能方法。

人在面临压力时，体内会分泌一系列激素，其中以肾上腺释放的皮质醇最为典型，俗称“压力激素”。

正常情况下，毛发会不断地生长、脱落、再生长，这与毛囊的生长周期有关。

生长期

毛囊干细胞被激活，促进细胞增殖，细胞转化为毛发。

退化期

毛囊进入退化期，发丝停止生长。

休止期

毛囊进入休止期，一段时间后，发丝脱落。

休止期结束后，毛囊重新进入生长期，新的毛发长出来。

这项研究证实，皮质酮水平升高时，许多毛囊的休止期会延长，导致新的毛发迟迟长不出来。

皮质酮并非直接作用于毛囊干细胞，而是通过毛乳头影响毛发的生长。

“秃如其来”的脱发，其实是有药可医的，前提是能遵医嘱规律用药。

四川大学华西医院皮肤性病科教授冉玉平教你根据脱发的原因治疗，抢救你剩下的头发。

斑秃

抗炎+激素治疗

斑秃患者通常一觉醒来，突然发现自己的头发或眉毛神秘消失了一片，俗称 “鬼剃头”。最常见的患病群体，是那些精神压力大、情绪紧张焦虑、休息睡眠不好的中年人和部分青年人。

斑秃是一种自身免疫性疾病，患者自身免疫细胞不分敌我，非要打内战攻击“友军”毛囊，从而导致脱发。一般通过抗炎和使用糖皮质激素等手段“调停内战”，达到治疗的目的。

注意休息、避免精神紧张的情况下，多数斑秃是可以自愈的(3~6个月)。3个月以上没有好转，应该到正规医院皮肤科就诊。

雄秃

非那雄胺

雄秃即雄激素性脱发(脂溢性脱发)。该病多见于20~40岁男性和少部分女性，根本原因是遗传，生活状态、情绪和环境会起到促进作用。

脱发严重程度划分（蓝色区域为中度）

目前，非那雄胺是治疗雄秃的首选药物(女性除外)，其能降低雄激素受体活性，延长毛囊寿命，再辅以其他药物治疗，就会延缓病情进展。

产后脱发

注意休息

很多女性产后3~6个月间头发越来越少。这是由于受孕期激素水平影响，头发的生长周期被打乱所致，但一般产后3~9个月以内，这种情况就会慢慢改善。

因此患者无需用药，注意头发清洁、多休息、保持心情愉悦即可。

感染性脱发

抗菌治疗

我们生活中有很多细菌和真菌，如果不注意卫生或者家里养了宠物，例如逗了猫狗，不洗手消毒就摸头皮，细菌就可能导致毛囊感染，引起头皮毛囊炎；真菌感染毛发和头皮则引起头癣，不仅会断发和脱发，还能导致头皮发炎甚至化脓。

如果是细菌感染，就要用抗生素药品进行治疗；如果是真菌感染，要进行抗真菌治疗，且同时处理周围环境，做好宠物的清洁卫生和治疗。

其他原因

先治“病因”

换了环境水土不服、熬夜、精神压力大、做过手术、药物副作用、盲目节食减肥导致贫血、缺少某些微量元素等都可能引起掉发。如果和疾病相关，建议先听取专科医生建议，如果是生活方式引起的脱发，就需均衡饮食，调节生活作息。

对脱发患者来说，适当放慢生活节奏，对“保存剩余发量”非常有利。

调整心态

长期紧张、焦虑过度疲劳等都会加重脱发。脱发患者应调整心态，注意休息，经常深呼吸、散步等，精神放松有利于头发生长。

保证充足睡眠

睡眠质量不好的人更易脱发，因此，建议患者按时睡觉，保证睡眠时间，提高睡眠质量，这样有助于改善脱发。

避免长时间使用电脑

长时间用电脑，注意力高度集中，精神持续紧张，会导致植物神经和内分泌功能紊乱，造成毛囊营养不良导致脱发。

营养均衡

脱发患者应注意饮食的营养均衡，远离“重口味”食物，增加膳食中谷物、蔬菜、水果的比重，增加对头发有“滋补”作用的高蛋白类食物，如牛奶、瘦肉、家禽和鱼类。

2天洗一次

洗发太勤或太少对头发的保养来说都不好，一般隔天洗一次即可，洗发水温以40℃左右为宜；洗发时轻轻按摩头皮，既能清洁头皮，又能促进头皮血液循环。

用木梳或牛角梳

脱发患者应常备一把好用的梳子，最好是木梳或牛角梳，这类材质可减少静电对毛发的伤害。

戒烟

吸烟会使头皮毛细血管收缩，影响头发正常生长，是引起脱发的危险因素之一。多项研究发现，吸烟者脱发发病率远高于非吸烟者。

头发不宜绑太紧

过度压迫、摩擦和牵拉头发会引起脱发，因此，束发时不要过度牵拉头发，也不要将头发绑得太紧。

此外，染发、烫发、暴晒都可能损伤发质，造成头发干枯、硬脆，更易断裂。

毛发再生是一个非常缓慢的过程，因此需要长期坚持治疗。脱发的时候不必过分沮丧，坚持治疗的情况下相当一部分患者可获得很明显的改善。▲

本期编辑：张杰

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