受访专家：北京大学人民医院心血管内科主任医师 张海澄

环球时报健康客户端记者 李丹妮

房颤是老年人才担心的事？近日，武汉学者针对2012~2017 年体检中心305万名35岁以上居民的调查发现，中国人的房颤患病率稳定在0.4%~0.5%，但在35~44岁人群中，房颤患病率呈上升趋势。北京大学人民医院心血管内科主任医师张海澄接受“环球时报健康客户端”记者采访时表示，近年来，门诊中的中青年房颤患者在逐渐增多，尤其是白领人群，且愈加年轻化。究其原因，主要有以下几方面。

1.冠心病、高血压和高血脂年轻化。很多中青年吃得太“好”，如大鱼大肉，又喜欢吃快餐、烧烤、火锅等高糖高脂高盐的食品，还爱喝奶茶、咖啡、可乐等富含咖啡因饮料，同时一日三餐十分不规律，再加上久坐缺乏运动，导致体重飙升，而超重和肥胖可引发冠心病、高血压、高血脂等一系列疾病，从而诱发房颤。之前研究也显示，随着年龄增长，与超重或肥胖相关的房颤风险，逐渐超过了糖尿病、高血压相关房颤风险。

2.压力大。35~44岁人群正处于事业的打拼阶段，职场越来越“卷”，工作压力随之加大，加班、熬夜、应酬等成常态。这些不健康的生活习惯会使交感神经常常处于兴奋状态，不断加重心脏负担，促使房颤提前。同时，中青年还承受着抚养子女和赡养父母的双重压力，若不会自我减压，也可能增加房颤风险。需提醒，很多男性喜欢抽烟减压，殊不知吸烟人群患房颤的风险是从不吸烟患者的2倍。有数据显示，男性患房颤的风险高于女性。

3.检测手段更先进。当下，可穿戴设备越来越先进，手环、腕表也能获取个人脉搏以及心电图辅助筛查，且佩戴的人群越来越多，主要集中在中青年。筛查面越大，发现房颤等心律失常的比例也越高。而且筛查检测设备的时长也从以前持续24小时，到现在可以监测7天、半个月、三个月不等。

4.健康素养提升。随着健康意识水平的提高，越来越多的人关注自己的身体健康，有时身体出现小小的“不正常”，都会急着去医院检查。此外，现在基本上各个单位每年都会组织体检，很多人都是体检中发现的。

中青年如何防范房颤提前到来？“知己知彼，才能百战不殆”。先了解一下什么是房颤？人的心脏像一间“两室两厅”的房子，有2个心房、2个心室。一次正常心跳，要依次完成心房收缩→心室收缩→心房心室一起舒张。当心房失去规律跳动能力，不能正常收缩舒张，心室率就变得不规则，心跳加速且明显不齐。因此，可以从脉搏特点判断是否房颤发作：1.脉搏跳动次数增快，每分钟脉搏跳动高于100次；2.脉搏跳动很不整齐且强弱不等。出现房颤，人就会出现心悸、气短、乏力、头晕等症状，但也有相当一部分患者没有明显症状。

为避免心脏出现极不协调的“乱颤”，中青年应做好：1.保持健康饮食习惯，如饮食清淡、戒烟限酒、三餐规律，并限制或避免服用含有咖啡因的食物（茶、咖啡、可乐等）。2.控好体重。工作之余让身体动起来，如经常快走、慢跑、骑行等。3.自我减压、保持愉快，如听音乐、看电影等。4.控制相关危险因素，血压、血糖、血脂要达标。

张海澄提醒，如果房颤为首发，症状不是很明显，持续时间也不长，先别着急，观察一下，看第二次是什么时候，也许一天出现好几次，也许几天后再次出现。如果是反复发作的房颤，伴随心慌、胸闷等，应赶紧到医院诊疗。张海澄强调，不同人对房颤的态度不同，呈现的结果也是天壤之别。听从医嘱采取最佳治疗方案，这对患者来说十分重要。因为房颤最大的危害是脑卒中。统计显示，近20%~30%的脑卒中都由未发现或未控制的房颤所致；一朝房颤，极易中风，一旦中风，就会有生命危险。千万不要等出现严重并发症时，才亡羊补牢。建议有房颤危险因素的人群，如中老年人群、肥胖、高血压、冠心病、糖尿病、经常心慌者、有房颤家族史等，及时就诊，减少漏诊。▲

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