为了追求所谓的“长生不老”，人类用过什么样的办法？

今年4月，美国科技富豪布莱恩·约翰逊开始实施“换血”计划，希望用年轻的血液逆转衰老。

由于没有感觉到任何益处，约翰逊在经历3个月6次“换血”之后宣告放弃。

但不久后，美国杜克大学医学院和哈佛大学医学院却宣布，通过给小鼠“换血”实现抗衰延寿的实验成功了。

通过“换血”真的能达到抗衰效果吗？《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）结合新研究并邀请专家解读。

受访专家

温州医科大学附属第一医院血液内科主任 江松福

本文作者 | 生命时报记者 虞晔

小鼠“换血”的实验成果，于今年7月27日发表在《自然·衰老》杂志上。

研究团队将4个月大的年轻小鼠（相当于人类18岁）和2岁的年老小鼠（相当于人类50岁）进行了12周时间（相当于人类8年时间）的异体共生连接。

所谓异体共生，指两个活体动物通过手术连接在一起，共享同一个循环系统。

连接解除后，研究人员发现年老小鼠生理功能得到改善，寿命延长10%，血液和肝脏的表观遗传年龄也显著降低；继续观察年老小鼠2个月，发现“返老还童”效果仍存在。

实际上，这并非“换血”抗衰实验的孤例。

早在2005年，美国加利福尼亚大学伯克利分校的伊琳娜·康博尼等人就在《自然》杂志发表论文，表示通过异体共生，年轻小鼠的血液使年老小鼠肌肉组织和肝细胞实现再生。

即便先后有实验证明“换血”抗衰的可能性，但小鼠和人体存在不可跨越的物种差异，相关成果能否应用于人体治疗仍有待研究。

// 对于约翰逊迫不及待实施的人体“换血”计划，江松福表示，这实际上只是血浆输注，并不涉及基因等深层次的改变；最多让血液循环内多了一点年轻的血浆，对白细胞和红细胞的影响微乎其微，眼睛、心脏、肺脏等组织器官仍会保持原来的状态。

目前人体“换血”能否真正逆转衰老尚没有定论，现有技术更不足以支持该计划取得理想效果，反而可能存在诸多隐患。

但从某种程度上说，“换血”抗衰的理念确实促进了血液相关疗法的发展。

江松福介绍，1660年前后，英国的洛厄和法国的丹尼斯为了改变人的性格，进行了异种输血，可惜由于严重的反应而死亡，最后导致输血技术的发展整整停滞了一百多年，这也让科学家逐渐意识到血型匹配问题。

目前医疗领域已发展出成熟的“换血”疗法，且被广泛应用于多种血液类和免疫类疾病治疗。

临床上的“换血”疗法通常指血浆置换术，通过将病人体内原有血浆置换成正常血浆，达到治病目的。

广义上的“换血”还包括干细胞移植、治疗性血细胞成分分离等，这些疗法在治疗自身免疫性疾病，抢救和治疗危重溶血性贫血、骨髓增殖性肿瘤等疾病中具有重要作用。

江松福表示，包括血浆置换术在内的各类“换血”过程，从前期血型检查，到后期输血反应，都需要进行严格的医疗监控。

“换血”时容易出现低钙血症、凝血功能异常、低钾血症、低血压等并发症，同时存在严重感染、过敏、传染病等风险。任何一个环节出问题，都将给参与者带来健康风险，甚至生命威胁。

目前，正规医疗机构进行的血浆置换术死亡率控制在3%以下，但并发症发生率较高。

异基因造血干细胞移植患者出现急性排异反应的占20%左右，部分甚至危及生命。

慢性排异反应发生率约为百分之十几，同样会给患者生活质量带来极大影响，导致肺功能变弱、喘不过气、皮肤苔藓化等问题。

除了正规治疗外，目前还有不少打着换血抗衰旗号的“新疗法”，企图诱导人们用金钱购买青春。

以市面上非常热门的“间充质细胞治疗”为例，该疗法宣称30岁时抽血提取造血干细胞冷冻，50岁后再把冷冻的干细胞输回体内，可让人更年轻，甚至能“治疗”退化性疾病。

江松福表示，这种疗法目前没有大量临床试验支持，其宣传的“返老还童”效果缺乏科学依据，多是一些细胞公司在操作，是非常明显的商业行为。

此前，湖北武汉、浙江宁波等地的卫生和市场监督部门曾公开揭露过另一种形式的“换血”骗局：缺少资质的医疗机构宣称能通过“血氧疗法”为老年患者治疗高血压、中风、偏瘫等疾病。

实施时，工作人员从老人体内抽出静脉血液，利用机器往血液里注入活性氧，同时进行紫外线照射，最后把“活化、净化”后的血液输回身体。

江松福分析：“看着血液由暗变红，人们容易产生血液变健康的错觉。实际上，暗红色的静脉血通过充氧变成鲜红色，并不代表成功‘排毒’，只是血液中氧气含量增多而已。”如果在未取得资质的机构接受“血氧疗法”，一旦发生血液污染，可能造成严重后果，导致败血症、脓毒血症等，机构若不具备抢救能力，将危及患者生命安全。

早在2005年，原国家卫生部就下发《卫生部关于加强“血液疗法”管理的通知》，强调对于既无基础研究结论，又未经过临床研究的“血液疗法”，一律停止临床应用，如“光照磁极化”“血磁吸附去脂净化平衡疗法”“血液平衡稀释”“半导体血液疗法”等。

江松福提醒，与其想着通过“换血”保持年轻，不如从日常生活入手，养成良好心态、保持规律生活、加强有氧运动、注重均衡饮食，健康生活方式才是延年益寿的真正良方。▲

本期编辑：徐梦莲

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