上海交通大学医学院附属新华医院普外科主任医师 龚 伟

李女士今年36岁，不久前体检查出胰腺有一个“大囊肿”。尽管周围人都说囊肿没关系，很多人都有，但她还是不放心，于是来到我院就诊。

通过增强CT，医生发现囊肿位于胰腺体部，直径约有7厘米，囊壁有结节样凸起。结合李女士之前没有胰腺炎及胰腺外伤的病史，医生怀疑其极有可能是胰腺黏液性囊腺瘤，有癌变可能，需要尽快手术治疗。

通俗来讲，囊肿是一种囊性的、其内为液体的病灶。腹腔实质囊肿以肝、肾部位多见，胰腺囊肿也不在少数。但肝、肾囊肿绝大多数为良性疾病，胰腺囊肿的性质却非常复杂，既有良性也有恶性，因此，对于胰腺“囊肿”不能一概而论。

刘女士很有警觉性，非常好。通常发现胰腺囊肿的患者，医生会安排增强CT、磁共振、肿瘤标记物等检查，判断病灶性质。良性假性囊肿、淋巴上皮囊肿以及极少数恶变的浆液性囊腺瘤等，仅在病灶很大且出现压迫症状时才需手术；黏液性囊腺瘤、胰腺导管内乳头状黏液肿瘤、实性假乳头状肿瘤、神经内分泌肿瘤等有恶变可能，多需手术切除。▲

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