浙江读者费女士问：我患糖尿病已经有十年了，平时有熟悉的糖友圈，近日，先后得知几位病友都查出了胆结石，请问胆结石和糖尿病有关吗?

上海中医药大学附属龙华医院普外科主任医师顾宏刚解答：目前，糖尿病引起胆结石的机制还不明确，但普遍认为与两大因素有关。1.脂肪代谢障碍。正常情况下，胆汁中的胆固醇、胆汁酸与磷脂含量比例处于动态平衡。而糖尿病患者由于胰岛素分泌不足和(或)作用缺陷，不能有效地抑制脂肪分解，2型糖尿病患者又常常合并有肥胖、血脂紊乱和高胰岛素血症，造成肝内合成的胆固醇增加，继而使胆汁中的胆固醇、胆汁酸与磷脂比例失调，胆固醇析出，形成结石。2.内脏自主神经功能紊乱。内脏自主神经功能对进食后胆囊的正常收缩排出胆汁十分重要，一旦紊乱，就会造成胆囊运动功能障碍，胆囊大而松弛空虚，排空延迟，胆汁淤积，形成结石。▲

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