受访专家：陕西省肿瘤医院中西医结合科主任、主任医师陈晓泉

环球时报驻日本特派记者 岳林炜

环球时报健康客户端记者 李珍玉

最近，日本《每日新闻》刊登一篇题为《日本百岁老人患癌率“低得惊人”》的文章。文章指出，日本百岁老人患癌率不到10%，比日本成年人患癌率低得多。如今，日本平均每3名男性就有2人在一生中某个时期患上癌症，日本女性平均每2人有1人患癌。从男性看，65至69岁是患癌死亡高峰期，占全部死因的近一半。从女性看，癌症导致的死亡高峰期在55至59岁，占全部死因的六成。男性70岁以后、女性65岁以后，死于癌症的比例开始下降。

这篇文章是东京大学医学部特任教授中川恵一撰写的系列专栏“中川医生揭开癌的秘密”中的一篇。他在文中指出，癌症与年龄密切相关，随着年龄增长，很多癌症患病率都会增多。而很多日本百岁老人没有患癌症，这个现象非常令人惊讶。一项对东京约300名百岁以上老人的调查显示，这些老人都患有某种慢性疾病，最常见的是高血压，约60%的人患病。但是，患糖尿病的人只占6%，患癌比例只有10%。

日本是全球最长寿的国家，1963年制定《老人福利法》时，日本全国共有153名百岁老人；1981年，超过了1000人；1998年，超过了1万人；到了2012年，突破了5万人；2022年更是首次超过了9万人，达到90526人。据英国一项研究预测，2007年在日本出生的孩子中有50%能活到107岁，日本也因此有了“人生百年时代”的说法。人人都向往长寿，需要仔细规划，如果长寿又能健康，实在是人生的幸福。

陕西省肿瘤医院中西医结合科主任、主任医师陈晓泉告诉“环球时报健康客户端”记者，人是否能够长寿、不患癌症，遗传因素的影响约占25%，健康生活方式和后天因素的影响约占50%以上，包括多样均衡的饮食，不吸烟、不酗酒，作息规律、不熬夜，坚持运动等。根据日本全国另一项调查，百岁老人胃口都很好，对蔬菜、水果、肉、奶制品、鱼等都不挑食，几乎没有肥胖或过瘦的情况。

陈晓泉主任说，这个研究强调，百岁老人患糖尿病的比例特别低，仅有6%，而日本70多岁的人罹患糖尿病的比例为20%，这也是百岁老人患癌几率小的一个重要原因。“我们在临床上看到，很多癌症患者都患有糖尿病。糖尿病患者的胰脏功能受损，长期控制不好可能改变胰腺组织构造、继发胰腺癌，而且糖尿病患者免疫力低下，就会增加炎症、诱发心脑血管疾病和肿瘤的风险。糖尿病也会增加癌症的治疗难度，疗效也大多不尽如人意。

环球时报驻日本特派记者岳林炜介绍，在日本，癌症的死亡率在各种疾病中排在首位，患病数量还一直在增加。因此，日本政府半世纪之前就开始重视全民的防癌抗癌，在癌症领域的研究和治疗一直走在世界前列。日本癌症信息中心不仅提供最前沿的研究和治疗方案，还有大众系列科普知识介绍，卫生主管部门则会颁布国家抗癌指南等指导，支持和倡导民众定期参加各种防癌讲座和癌症筛查。

这项研究还指出，男女患癌的高峰年龄段分别是65至69岁、55至59岁。对此，陈晓泉主任说，这个结论目前没有特别准确的数据支持。我国中医名著《黄帝内经》讲，女子生命节律与七有关，男子的生命周期与八有关。女子到七七四十九岁、男子到八八六十四岁，“天癸尽”，即生育力没有了，人开始进入更年期。从规律看，这个阶段是人生的转折期，各种机能衰退，身体开始加速衰老，抵御各种疾病的能力也减弱了，过去不良生活习惯累积下来的不良影响，这个时候会集中表现出来，容易成为包括癌症在内的各种疾病的高发期。一旦过了这个年龄段，肿瘤的发病就明显降低了。陈晓泉主任说，超高龄老人身体处于低水平代谢状态，很多器官都在老化，功能在衰退，正常细胞代谢增殖慢，同样肿瘤细胞也处于低增殖代谢状态，所以临床常见高龄癌症患者带瘤生存多年。

岳林炜说，日本的癌症专家中有一种“天寿癌”的概念，认为寿终正寝、安详去世的超高龄人群中，有一部分没表现出癌症症状，也没有确诊为癌症。也因此，日本国家抗癌指南规定，“特别推荐”接受癌症检查的年龄限于69岁以下。

最后，陈晓泉主任说，防癌理念要从小培养，并养成防癌抗癌的健康生活方式，比如低油低脂低糖饮食，良好的膳食结构，保持规律作息和良好的心态都可以降低癌症的发生率。媒体也要多宣传防癌、抗癌的科普知识，在常规体检的同时，提醒不同年龄、性别的人群要进行不同癌种的筛查，有些癌症可以注射疫苗预防，如果有肿瘤家族史或身体不适时，要及时就医。▲

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