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阳康后突然「低烧」,医生说出了两个原因

经历了高烧、刀片嗓、水泥鼻、浑身酸痛之后,大多数人已经进入康复期。但刚舒适了没多久,不少人又遇到了新问题——莫名其妙低烧了。

阳康后低烧是复阳吗?白天不发烧,一到下午就复烧又是怎么回事?

《生命时报》综合多位专家观点,告诉你康复期低烧的可能原因,并支招如何科学处理。

转阴后为何有人又低烧了?

通常人体正常的舌下温度为36.3℃~37.2℃,直肠温度为36.5℃~37.7℃,腋下温度为36.0℃~37.0℃。体温一天内也有变化,早上比较低,下午比较高,相差通常不应大于0.8℃。有的人白天不发烧,一到下午体温就上升也是这个原因。

武汉市第四医院呼吸内科主任胡建武表示,转阴后过了一段时间如果出现低烧,可能有两种情况:

一是因为人体内病毒未彻底清除,自身免疫系统仍在抵抗病毒引起发热;二是感染后抵抗力下降,着凉、劳累后导致病情反复,还可能合并其他感染出现低烧。

北京协和医院变态反应科副主任医师文利平表示,临床上确实有人转阴后过了一两周再次出现低烧的情况,有的患者做了很多检查,也没有查出问题,这种情况一般不考虑复阳。上海长海医院感染学专家表示,复阳需要经过核酸检测来确认。所谓“复阳”不排除自测抗原存在假阳性;如果是核酸检测结果也显示异常,也不是指疾病的再次复发,很可能当初就没有痊愈,抗原假阴性的可能。上海中医药大学附属曙光医院主任医师崔松表示,病毒进入人体后会激活免疫系统,引起发热。热退仅仅表现为免疫系统暂时控制住了局面,这时应加强营养,充分休息,让免疫系统得到休整,才能进一步把病毒清除且产生足够的抗体。临床上有些人就是因为没有休息好,康复第7天突然又发烧了。

医生们提醒,每个人免疫系统的工作效率和基础疾病不一样,完全康复的时间有长有短。恢复期不要急于进行大强度体力活动,避免劳累,注意保暖防寒,充分休息,同时要补充营养。

低烧了,首选物理降温

低热在临床上很常见,一般的低热不用药物控制,而且退烧药会对肝肾、胃有副作用。不超过38℃时,一般采用物理降温:

一是温水擦拭法,用30℃左右的温水擦拭四肢、额头、颈部、腋窝及腹股沟等地方;二是用退热贴、湿毛巾、冰块(用毛巾包裹)等敷在额头降温,可以有效缓解身体不适。如果低烧的病人畏寒,就不建议用冰块了;三是多喝温开水,补充身体流失的水分。

如果反复发热(包括低烧)的同时,还出现呼吸困难、气喘、胸闷、胸痛等情况,可能和细菌感染有关,建议到医院进行肺部CT检查和血常规检查。

如何尽快回到最佳状态?

康复期身体在慢慢恢复,这个时候心态、饮食和运动上多加留意,有助尽快恢复到往日状态。

生活起居

1、目前正值冬季呼吸道传染病高发期,不排除新冠病毒感染与流感、普通感冒等叠加流行的风险,外出时要坚持科学佩戴口罩。

2、抽烟、喝酒会加重基础疾病。阳康之后最好戒烟、限酒。

3、急性发热症状消退后,如体力允许可以洗澡,但应避免蒸桑拿。洗浴时一定避免受凉,注意室内温度适宜,洗澡水温不宜过高。

日常饮食

1、保证充足营养、规律作息和良好睡眠。饮食方面要注意多摄入高蛋白有营养的食物。

抗病所需的免疫球蛋白、细胞因子等成分,都需要蛋白质才能合成。中国营养学会全民营养周专家组选出了排在前十名的“优质蛋白质十佳食物”,分别为:鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾肉、鸡肉、鸭肉、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉和大豆。

2、对于阳康之后胃口不好,或有味觉障碍者,建议少食多餐。糖尿病患者,应保持规律饮食,避免血糖出现较大波动。

运动锻炼

1、从低强度活动开始,如散步、八段锦、简单日常家务等。如无明显不适,数周内可逐渐增加活动强度,如上下楼梯、快走、慢跑、骑自行车、游泳、跳舞,直至恢复到患病前的正常活动状态。

2、如在运动过程中出现胸痛、心悸、头晕等不适症状应立即停止运动,必要时及时就医。

3、如果有基础疾病,或感染后病情较重、诱发基础疾病加重的人群,应在医生评估后才能确定何时恢复运动。

心态情绪

最重要的是调整好心理状态,接受自己身体虚弱的现状,不必过分焦虑,给身体一段恢复期。▲

本期编辑:郑荣华

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