受访专家：东南大学附属中大医院心身医学科副主任医师李英辉

环球时报健康客户端记者 欧阳云霜

据短视频平台“梨视频”报道，11月23日，陕西西安一名14岁女孩因近期吃不下东西，被爷爷奶奶带往医院检查后发现，其胃里已被“胃发石”（毛发等凝结成石头样异物）填满。胃肠外科手术后，医生从女孩体内取出约5斤胃发石。据医生介绍，老人没注意到孩子吃头发，小女孩可能患异食癖多年，头顶上的头发都快薅没了。拔头发吃的异食癖是怎么回事？

东南大学附属中大医院心身医学科副主任医师李英辉向“环球时报健康客户端”记者介绍，异食癖是一种进食障碍，属于精神心理问题。患者表现为长期（至少一个月）吃入非食用性物品或者没有营养的东西，如头发、纸屑、泥巴、树叶、生米、肥皂等。由于持续、强迫性地咀嚼、吞食这些物品，患者可出现贫血、腹泻、便秘、肠梗阻、寄生虫等并发症。

异食癖的发病率为4%～26%，并不罕见，可发生在任何年龄和人群中，多发于婴幼儿和儿童，5～10岁最常见，2～3岁孩子中15%存在异食行为；被明确诊断为自闭症、智力障碍和精神分裂症的患者更容易出现异食问题。李英辉说，异食癖发病原因目前尚不明确，可能与以下因素有关：

缺乏营养。锌、铁等微量元素的缺乏可能引起对奇怪食物的渴望。比如有研究发现，身体缺锌时，人的味觉敏感度会下降，导致厌食、异食等饮食障碍。《美国饮食协会杂志》上的一项研究称，孕妇的异食癖可能与缺铁有关。镰状细胞贫血症患者也容易对异物有渴望。

精神心理因素。异食癖常与强迫症、自闭症、智力发育障碍等精神问题共病，可能互相影响，也可能是共同的遗传因素引起。压力大、焦虑的人有可能通过乱吃东西来宣泄情绪，或把乱吃当作应对压力事件的方式。

家庭因素。童年有过创伤经历或生活在不幸福家庭中的儿童更易出现异食癖。比如，遭受过暴力虐待、情感忽视，缺乏父母监管或生活在贫困家庭中的孩子，会通过吃奇怪物品来吸引养育者的关注，引起他们对自己的重视。

治疗上，异食癖还缺乏特异性的治疗方案，目前以心理治疗、原发病治疗为主。比如使用厌恶疗法，让患者对吞食异物感到不适；奖励他们健康的饮食行为；让他们学习以适当的方式应对压力等。因缺乏营养引起的异食癖可在日常膳食中补充营养素或口服补充剂。当患者因消化道症状就医时，应先取出异物、洗胃，还需视情况同时治疗贫血、肠梗阻、寄生虫感染等。

该病一般预后较好，孕妇的异食癖通常可自行消失；儿童异食癖随年龄增长可逐渐缓解，但也可能迁延不愈，务必积极治疗。李英辉提醒，家长应密切关注孩子的饮食习惯，当出现与年龄不相符的异物吞食时要有所警惕；还应关心孩子的心理状态，儿童有负面情绪时通常难以用语言表达，但会反映在异常行为上，家长需及时发现这些不良情绪并帮助疏解，降低异食癖及其他心理问题的发生风险。▲

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