受访专家：北京中医药大学东直门医院脑病科主任医师 万继峰

环球时报健康客户端记者 任琳贤

近日，《中华流行病学杂志》上一项对中国慢性病前瞻性研究青岛项目点的研究表明，腰围超标，脑梗塞风险增加，而且腰围越大，风险越高。

该研究共纳入33355名青岛市成年人的健康数据，其中63%的人腰围超标（腰围男性≥85厘米，女性≥80厘米）。研究人员通过建立模型分析发现，与腰围正常的人相比，腰围超标者平均增加了78%的脑梗塞风险。分析显示，腰围与脑梗塞风险呈非线性的“S”形关系（如图），即当腰围超标时，脑梗塞风险随着腰围的增加呈上升趋势，当腰围大于85.5厘米时，脑梗塞风险上升较快。

北京中医药大学东直门医院脑病科主任医师万继峰表示，动脉粥样硬化是脑梗塞的主要原因之一。研究中所谓的“腰围超标”，其实代表的是中心性肥胖。这种类型的肥胖患者内脏脂肪增多，导致的胰岛素抵抗要比均匀性肥胖者更严重，不仅增加了动脉粥样硬化的风险，还与高血压、糖尿病、高脂血症等代谢综合征的发生密切相关，而患有代谢综合征的人群，动脉粥样硬化的风险也更高。因此，腰围与脑梗塞风险会呈现正相关关系。

研究还发现，腰围和脑梗塞风险的关联在30~59岁的青壮年人群中更为显著，且女性腰围超标更危险。如果腰围超标，男性的脑梗塞风险平均增加72%，而女性平均增加了83%。万继峰解释道：“女性受雌激素的影响，脂肪大多分布在乳房、臀部及四肢，而腰部肥胖对女性而言属于脂肪异常分布，因此腰粗对女性的危害更为明显。”至于为何青壮年人群的腰围与脑梗塞风险关联性更高，万继峰认为，随着年龄增长，脑梗塞的发病率会升高，虽然中老年患者居多，但他们受年龄因素的影响比肥胖因素更大。青壮年人群之所以过早发生脑梗塞，主要与不良生活方式有关，其中就包含动得少、高脂餐、喝酒多等，这些都会导致中心性肥胖。

研究指出，应将腰围作为缺血性脑卒中早期筛查的指标，大众要注意腰围所反映的中心性肥胖，尤其是女性及60岁以下人群。万继峰说，青壮年人群正值职业发展的关键时期，很容易忽视健康问题，导致慢性病发病率升高。需要提醒大家，一定要在年轻时就重视维持健康体重，注意饮食规律和均衡，少吃高脂、高糖、高盐饮食，适当进行身体活动，将腰围控制在健康范围内。除了与肥胖密切相关的“三高”、高尿酸、高同型半胱氨酸等外，还有活动少、超重、颈动脉粥样硬化、心房颤动、焦虑抑郁、有肿瘤病史等的患者，也是脑梗塞的高危人群，一定要警惕。▲

本站所发布的文字与图片素材为非商业目的改编或整理，版权归原作者所有，如侵权或涉及违法，请联系我们删除