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一吹冷风就流鼻涕,是怎么回事?

气温较低时,从温暖的室内到室外,鼻涕不知不觉地就流了出来,明明没有感冒,为什么一遇冷空气就流鼻涕?

其实,受到干冷空气刺激后出现打喷嚏、流鼻涕的症状,是一种“血管运动性鼻炎”。

《生命时报》邀请专家,解答冷空气是怎么导致“鼻炎”发作的,并教你如何缓解。

受访专家

北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师 顼晋昆

南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉科中心主任医师 文忠

什么是血管运动性鼻炎

血管运动性鼻炎,是由于神经系统功能紊乱,或外界刺激诱导的鼻黏膜炎症,是非变应性鼻炎中一种常见类型,主要症状为打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞等。

血管运动性鼻炎是一种非过敏性、非传染性疾病,其具体发病机制尚不明确。这类鼻炎患者检查了过敏原后,却没发现任何东西过敏。

它的症状通常会因为某些特定的因素而出现,比如,闻到的特殊气味,体感温度变化,情绪变化等。

其中,干冷空气被认为是血管运动性鼻炎的一个典型诱发因素,也就是冬天出门时感受到寒冷后大量流鼻涕,很多人形象地称为“冷空气过敏”。

虽然被称为鼻炎,但与免疫系统异常无关。

如何判断自己是哪种鼻炎

多数血管运动性鼻炎患者会有鼻塞、流涕、喷嚏等症状反复发作的情况,交替存在,部分患者会因黏膜持续肿胀充血、水肿,引起嗅觉减退、头昏等。

具体来说,血管运动性鼻炎跟过敏性鼻炎的区别主要有以下几点:

血管运动性鼻炎主要是鼻塞、流鼻涕和鼻后滴漏;过敏性鼻炎主要表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻涕,还有很多人会忍不住揉鼻子;血管运动性鼻炎查不到过敏原,过敏性鼻炎常在特定季节,或是接触特定过敏原后发作;大部分血管运动性鼻炎只是鼻子难受,症状只有轻微流鼻涕;过敏性鼻炎常合并其他过敏性疾病,其他部位也不舒服,比如眼睛痒、眼泪溢出等。

其实,我们常说的鼻炎,是由病毒、细菌、过敏原、各种理化因子以及某些全身性疾病等因素引起的鼻腔黏膜的炎症。

根据病程长短,鼻炎可分为急性和慢性:

急性鼻炎:受到病毒感染引发鼻腔黏膜的急性炎症,病程较短,一般7~10天;

慢性鼻炎:时间较长,一般超过一个月;大多由急性鼻炎反复发作、鼻腔结构异常、鼻窦炎反复刺激、甲状腺功能低下、生活环境中粉尘刺激鼻黏膜等原因导致。

根据鼻炎发病原因,可分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎;其中过敏性鼻炎通常是过敏原导致,症状随季节波动,在换季时期容易高发。

鼻炎的症状集中在鼻部,如鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、嗅觉丧失、说话有鼻音等。过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎的症状有以下不同之处:

怎么才能让鼻子舒服些

不管是哪种“鼻炎”,流鼻涕都是件令人痛苦的事。怎么才能减少症状,缓解不适?

No.1

注意保暖

冷空气会对呼吸道产生刺激,在温度变化大或去室外时,应注意适当保暖,尽量避免鼻腔黏膜直接暴露于较低的气温中。

对于普通人群而言,衣着和所处的环境温度只要保持体感舒适就好,没有必要担心出现鼻部症状而过度保暖。

No.2

正确用药

血管运动性鼻炎和过敏性鼻炎一样,都不能根治,但可以通过药物控制,症状严重者或影响工作生活时,可以遵医嘱使用鼻用激素、抗组胺药。

规范使用药物后仍无法改善者,可以根据医生建议以及自身情况,考虑通过手术改善鼻腔通气、缓解多涕和鼻后滴漏症状。

对于过敏性鼻炎来说,可以从生活方式和治疗两方面入手改善。

生活方式:

观察和记录饮食和接触的物品,发现可能存在的过敏原,尽可能避免。花粉肆虐或空气不好的时间段减少开窗时间。控制房间湿度,对人体有利的室内湿度水平应在20%~50%之间。定期用热水清洗床单、被罩,阳光暴晒,定期清洗空调过滤网。用鼻腔冲洗液冲洗鼻腔,每天早晚各冲洗一次。

临床治疗:

遵医嘱合理用药,如鼻用糖皮质激素、鼻用和口服抗组胺药、抗白三烯药、肥大细胞稳定剂等。脱敏治疗是在找到过敏原的基础上,将其制成浓度不同的制剂,让患者长期服用或注射,逐渐实现临床或免疫耐受。手术是将负责过敏性鼻炎的神经切断,不会损伤其他功能神经。▲

本期编辑:王晓晴

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