北京中医药大学东方医院经开区院区泌尿外科主任 刘绍明

孔子曾说：“饮食男女，人之大欲存焉。”在他看来，凡是生活中的人，都不离两件大事：饮食、男女。一个关乎生存，一个关乎繁衍，也就是性。性，在我国古诗词中总是被描述得朦胧而又含蓄，但并不妨碍人们对其重要性的肯定。

有阳必有阴，有强必有弱，现实中有这么一类人，他们在“性”上总是兴致不高，觉得“性”只是纾解生理需求的一道工序，并无半分愉悦，甚至是一种负担。所以，每当谈论“性”时，他们总是掩面苦笑。有一次我在门诊遇到一位患者，他上来就对我说：“真是应了那句歌词，我不是真正的快乐……”

这位患者说，自己年轻时性欲就不算强烈。平时自己一个人时，并未感觉有心理负担，但自从成婚后，性便不再是一个人的事情。男性的自尊让其格外关注另一半的反馈，这反而让“性”从一种纾解逐渐演变成了一项差事，令其从心底开始产生抵触，久而久之，对性生活的负面情绪逐渐累积。患者说，如今我一年内夫妻生活的次数屈指可数。

由此可见，负面情绪会成为性欲低下的导火索。站在中医角度来看这个病例，其实自古以来文献多有记载，比如明代的《济阴纲目》中曾提到“此专主肝经而言，以相火寄于肝也，男女之欲，皆从此出”，指出肝经所藏相火为性欲产生的主要条件，若肝经相火不济，自然会出现性欲低下的问题。肝为疏泄之脏，能调畅情志和气机。若男性的负面情绪持续累积，忧思郁结，则肝疏泄功能失司，产生气滞、血瘀等病理变化，就会为性欲低下埋下种子。如若负面情绪持续累积，气滞血瘀等病理变化不消反重，性欲低下现象久久得不到改善，则会进一步引发阳痿、晨勃消失等病变。

也应当区分正常的人体生理现象。人有生、长、壮、老、已，性欲也会随着年龄的增长呈现抛物线样改变。先是从无到有，于青春期时，体内雄激素大量分泌，性欲启蒙且逐渐增强；至青壮年，发展至高峰期。研究表明，男性到了30岁，体内睾酮的分泌开始减少，性欲便会随之降低；等到了50~60岁时，体内睾酮大幅度减少，此时性欲衰退最为明显。所以，在此年龄段的男性朋友，如果觉得自己欲望大不如从前，其实不必过多疑心自己身体出现问题，因为这是正常的生理现象。

俗话说，心病还需心药医，性欲低下的产生与患者心理因素有关。临床上，应身心治疗相结合，药物以治身，话疗以治心，二者同步进行才能获得良好疗效。找到你心底负面情绪的真正症结所在，并通过心理疏导及倾诉交流，解开心结，才能重新点燃性事的快乐。▲

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