开栏的话

大医精诚，止于至善。真正的医生不仅具备高超的医术和深厚的医学知识，更要有诚信、真诚、无私、慈悲的医德。

截至2021年底，我国医师数量已达428.7万人。其中，绝大多数医生自踏上行医之路，便始终践行着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，用丰富的经验、知难而上的精神，帮无数患者解除病痛、延续生命。

《生命时报》开设“对话良医”栏目，记录他们的故事，以及对“从医”和“治病”的思考与感悟。

在中国和尼泊尔上千公里的边境线上，有这么一位基层医护工作者，骑着一匹马翻山越岭，骑着摩托车披星戴月，她不畏艰难、不惧风霜，默默扎根基层12年，守护着边疆一方人民的生命健康。在她的心目中，有着一本全乡上千人的“健康账”；在她的努力下，服务地住院分娩率达100%。她就是被中宣部、国家卫健委评为2023年“最美医生”的西藏自治区日喀则市吉隆县宗嘎镇卫生院院长——索朗片多。

《生命时报》第1744期2版

本文作者 | 生命时报记者 高阳

本文编辑 | 卞磊

索朗片多1987年12月生于日喀则市江孜县。在藏族人心中，医生这一职业有着非常崇高的地位，所以她从小就立下志愿，“将来要当个医生”。高考那年，索朗片多报考了西藏大学医学系，2011年毕业后，被分配到日喀则市吉隆县贡当乡卫生院。

贡当乡深藏雪山秘境，与尼泊尔仅一山之隔，平均海拔4千米以上，全乡1000多人散布在11个自然村落，每平方公里不足一人。这里夏季滑坡、塌方、泥石流等自然灾害频发，每到冬天就大雪封山，公路常处于断通状态，交通条件极差。

2011年12月底，索朗片多刚来吉隆县报到，就遭遇大雪封山，道路中断，她被滞留在县里，直到第二年5月才到达贡当乡。“乡里与世隔绝，只有几间商铺，吃饭的餐馆也很少。”索朗片多说，由于物资无法满足太多人驻留，前来送行的干部把他们安顿好便马上离开了。

不仅物资稀缺，工作条件更为艰苦。在乡村卫生院工作，索朗片多“什么都要干”，一个人往往既要出诊、开药、做检查，还要负责很多上门的公共卫生调查统计工作。贡当乡下辖11个自然村，村与村之间距离非常远，开车也要一两个小时。为了方便及时上门为村民看病、为产妇接生，索朗片多逼着自己学会了骑马。“晚上出诊是常有的事，骑马过不去的地方，我们就拿着手电筒步行过去。不管寒风暴雪还是白天黑夜，只要有病人呼唤，我们都会第一时间赶到。”

每逢恶劣天气，乡里就交通阻断，形同“孤岛”。物资本就十分紧缺，索朗片多常常还未来得及采购就面临封山。最难的时候，索朗片多和同事啃过期的方便面度日。令她感动的是，当地老百姓得知情况后，会把自家食物分给卫生院一些，帮助他们解决燃眉之急。

//“真不知道还要在这里待多久”，索朗片多经常听到其他同事这样说，没过多久，派来的医生走的走、调的调。索朗片多也动过离开的念头，她甚至想，也许当初考高点分数，就不用来这么艰苦的地方。但这一念头很快消逝，她还是坚定地选择留下。

她说：“我是农村出来的，非常了解基层缺医少药的困境，如果我都不留下来，别人就更难留下了。”她希望通过自己的力量，改善这里的医疗条件。“这也是一份磨炼，能让我成长起来。无论怎么艰苦，总能拼出一片天地。”

贡当乡地处边境一线，新冠疫情期间防控压力非常大。索朗片多不顾山体坍塌、泥石流灾害，数次翻越海拔五六千米的高山，为村民接种疫苗。

2021年6月，时值虫草采挖季节，村民大多不在家，索朗片多就和同事们一座山头又一座山头地找人。高原天气多变，原本还是大晴天，突然就乌云密布、暴雨如瀑，司机载着索朗片多和同事们行驶在盘山道，山高谷深，绝壁悬崖。突然一个急刹车，所有人心一惊，下车查看后，才发现前车轮已抵在盘山道边缘，再往前半个手掌，就会跌入万丈深渊。回忆起当时情景，索朗片多仍心有余悸。这类危险在索朗片多生活里一度是常事。前往贡当乡汝村进行医疗巡查时，需翻过海拔6千多米的高山，唯一通向村子的桥被大水冲垮。索朗片多和同事往往只能手拉手趟过没过大腿的湍急河流，一旦没留意摔倒，后果不堪设想。

2011年索朗片多和另外两名毕业生到贡当乡时，当地仅2名医务人员，她们5个人要负责全乡近1300人的健康。从医12年间，她一有空便走村串户，挨家挨户问诊走访。足迹遍布乡村绝壁小道。哪位孕妇快到预产期、哪个孩子要接种疫苗、谁家老人有慢性病，索朗片多一清二楚，在她心里，始终有本全乡近千人的“健康账”。

索朗片多为村民上门接种疫苗。

2018年的一个下午，索朗片多接到一通急救电话，有个老奶奶在放牧时突然大口吐血，她连忙和一名村民赶过去。牧场山高路远，索朗片多先骑摩托赶到山脚，又骑马上山，片刻不敢耽搁。老奶奶之前的健康档案是由索朗片多负责，她非常清楚其身体情况，早就在药箱里备好了药物。喂老奶奶服药后，索朗片多又给她输液、打止痛针。病情稳定后，她预备第二天一早把老人送下山转诊。为此，她留下过夜，牧场帐篷狭小，索朗片多就裹着毛毡，蜷缩在牛棚里。半年后，老奶奶的女儿在路上偶遇索朗片多，感激地说：“多亏了您当时赶到，救了妈妈一命。”

在藏地，老百姓就医意识薄弱，不愿意去医院，有的老人甚至称“死也要死在家里”。分娩更是如此，很多藏族妇女认为“老一辈都是这么（在家分娩）过来的”。住院分娩对她们来说，既难理解又很麻烦。索朗片多就背着药箱走村串户，宣传卫生知识，苦口婆心地劝说，挨家挨户做工作。终于，在索朗片多的努力下，贡当乡产妇几乎都能提前住院分娩，她经手管理的新生儿数量近300人。产妇们从拒绝入院分娩，转为基本在预产期前2个月，主动下山到卫生院待产。索朗片多谦虚地说：“主要是国家医保政策好，住院分娩报销比例大，大家积极性也高。”如今，36岁的索朗片多已调到宗嘎镇卫生院，但她仍经常接到贡当乡百姓的问诊电话。

山一程水一程，面对行路难，索朗片多没有抱怨、没有气馁，车不通就用双腿走，把医疗服务送上门。像一代代边疆村医一样，索朗片多用无私的奉献守护着边境人民的健康。近年来，国家加大了对边境县、乡、村公路建设的力度，加强了道路保通的队伍和设备，贡当乡也从昔日的“孤岛”变成了道路通畅的旅游地，村民及卫生院的生活生产困难得到了极大程度的缓解。

索朗片多的家乡江孜县虽然与吉隆县仅相隔了600多公里，但因高原交通不便，驾车也要10个小时才能到达。工作12年，索朗片多很少回家过年，她总说：“这里就是我的家，村民就是我的家人。”提到家人，索朗片多几次哽咽、沉默，她愧疚自己没有尽孝道，亏欠女儿。今年8岁的女儿总会问奶奶：“人家妈妈都回家，我妈妈怎么不回来？”尽管如此，看到收治的老人们病情好转，或能及时转诊，看着接生的孩子健康长大，索朗片多感到很欣慰、很幸福。今年，因被评为“最美医生”，索朗片多第一次来到首都北京。尽管行程紧张，她依然坚持要看一眼天安门，这个在她心中无比崇敬和神圣的地方。在中央广播电视总台隆重举办的颁奖仪式上，索朗片多激动不已，几度落泪。“这份荣誉沉甸甸的，感觉自己的责任更重了，我还要不断提高专业水平，更好地服务百姓。”

作为乡镇卫生院的院长，索朗片多深知责任很重：“基层医疗条件比不上大城市，西藏边疆地区更为艰苦，医疗人才尤为短缺。虽然通过公益岗位（即政府帮扶就业困难人员的援助措施）招来不少医务人员，但专业能力参差不齐，当地医生技术水平也有很多局限。”索朗片多希望未来上级能多组织医疗技能培训，为基层医生提供进修机会，从而提高乡村医疗水平。

在索朗片多看来，好医生应当医德高尚、技术精湛，对病人负责到底。“对病人要像亲人一样，不忘初心，做好基层医疗服务。”索朗片多对早年村里行医的经历难以忘怀，那时，她负责村民的健康管理，便对他们时时关心，事事关照。聊天问候时，村民也不把她当外人，时不时招呼她“过来吃一点”。她笑着说：“大家都叫我‘索朗’。在藏语里面，‘索朗’是‘福气’的意思。”在村民心里，索朗片多是为大伙儿带来福气和健康的人。▲

本期编辑：邓玉

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