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权威解读:“疫苗+感染”,免疫保护效果会更长吗?

受访专家:上海中医药大学急危重症研究所所长 方邦江

环球时报健康客户端记者 单祺雯

目前,一些城市新冠病毒感染高峰已过,很多人已经“阳康”了。有专家表示,“阳康”者3个月内二次感染的可能性很低。对此,不少人疑惑,接种过新冠疫苗并经历过一次感染的人,“豁免时效”是否更长些?

1月5日,葡萄牙里斯本大学研究人员在《柳叶刀·传染病》上发表的一篇论文显示,接种新冠疫苗并首次感染新冠病毒后建立的混合免疫力,能够避免重复感染奥密克戎BA.5,保护作用比只接种过疫苗但从未感染者高出约4倍,并且这种保护效力至少持续8个月。

疫苗加感染不仅会获得更长时间的免疫保护,还能减小传播风险。1月2日,《自然》杂志刊登美国加州大学旧金山分校的最新研究显示,接种新冠疫苗、自然感染、接种疫苗+自然感染,分别能够将奥密克戎的传播风险降低22%、23%和40%,并且接种加强针或近期刚接种过疫苗,能够进一步降低传播风险。

“目前,国内还没有类似的研究,个别的学术性研究结论并不能代表目前包括中国在内的全球整体防疫屏障,还有待于进一步强有力的循证医学支持。”上海中医药大学急危重症研究所所长方邦江在接受“环球时报健康客户端”记者采访时表示,由于地区差异性、患者体质不同、病毒毒株有别,上述两项研究结果可以作为防控参考,但未必完全适用。至于接种疫苗+首次感染能否维持更长时间的免疫力,还需要进一步研究。“值得肯定的是,接种新冠疫苗对脆弱人群是有保护作用的。”方邦江说:“国内针对高龄人群、有基础疾病人群的研究较多,按照目前结论看,接种新冠疫苗尤其是接种加强针后,重症率和死亡率都会下降。接种疫苗是‘主动免疫’,感染就属于‘自动免疫’。我们通过流调发现,一般情况下,感染某一种奥密克戎毒株后,免疫系统会产生相应抗体,对同种毒株的免疫效力能维持3~6个月。这轮疫情高峰后,我们会继续统计研究,也许对新冠病毒会有新的发现。”

方邦江表示,目前新冠病毒已进化出100多种毒株,XBB等毒株免疫逃逸能力很强。因此,无论是否接种过新冠疫苗、是否感染过,都不能放下戒备,在人员密集的公共场所佩戴口罩、保持社交距离、勤洗手“三件套”不能丢。春节来临,建议少参加聚会,不去人员密集的地方,避免新的毒株交叉感染。中医认为,“正气存内、邪不可干”,新冠病毒属于外来邪气,只有守护好身体免疫力这道“大门”,才能从根本上将病毒拒之门外。方邦江教授给出以下提醒:

心态要摆正。焦虑紧张会影响机体免疫力,建议用积极正确的心态看待新冠病毒。“新冠病毒可防、可控、可治、可救,尤其是中西医结合治疗,效果更好,普通人群无需过于忧虑。”方邦江说。

营养要跟上。充足的营养是良好免疫力的基础,建议平时注意饮食均衡,尤其是老年人,要补充足够的蛋白质。

睡眠要充足。劳逸结合的养生原则适用于所有人。尤其是“阳康”人群,更要保证休息时间,这是身体恢复的根本保障。

运动要坚持。目前,没有感染过的人要适当运动,可以做八段锦、太极拳来增强体质。“阳康”人群可以在身体慢慢恢复的过程中逐渐增加运动量,但要量力而行,不能突然做剧烈运动。

方邦江呼吁,防范新冠病毒,还要有“关口前移”的意识,可选择药食同源之品早期干预。“阳康”预后和健康人群,可在医生指导下服用中成药来补肺、健脾、滋肾。▲

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