近日，权威医学期刊《新英格兰医学杂志》发表一项研究发现，治疗2型糖尿病的一款老药西格列汀可降低急性移植物抗宿主病（GVHD，俗称“排异”）的风险。GVHD是造血干细胞移植最严重的并发症之一，发生率超过30%，并可导致严重副作用和潜在致死性结果。

研究纳入了36例造血干细胞移植患者，年龄为18~60岁，他们均患有急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性髓系白血病或骨髓增生异常综合征等血液疾病。患者分别在骨髓移植前一天、移植当天，以及移植后的14天口服西格列汀。结果显示，36例患者中，仅有2例在移植后100天内发生急性GVHD，发生率为5%。此前临床研究显示，移植后的前3个月内有34%~51%的患者会出现GVHD。

西格列汀在人体内靶向一种名为DPP-4的酶，这种酶参与体内多种生理过程，在2型糖尿病治疗中，西格列汀可改善胰岛素分泌和控制血糖；在上述研究中，西格列汀的作用是抑制导致GVHD的免疫T细胞激活。

“这项发现非常有意义。西格列汀是一种相对便宜且易于获得的老药，这为预防GVHD提供了新的方法和新的靶点。”该项研究的第一作者、印第安那大学的谢里夫·法拉格教授说，“试验中也没有发现低血糖的问题。研究结果证实，只要不与其他降糖药物联用，就不会出现低血糖的不良反应。”研究团队表示，该发现还需要更大规模、多中心的随机研究来进一步证实。▲（金艺华）

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