受访专家:广东省中医院脊柱专科副主任医师 许鸿智
环球时报健康客户端记者 单祺雯
近日,教育部、中消协发文提醒广大家长,要高度警惕儿童舞蹈“下腰”动作等,以防受伤甚至瘫痪。南京鼓楼医院脊柱外科一名医生称,仅三周时间他就接诊了5个下腰导致脊柱畸形的孩子。眼下正值暑期,很多家长给孩子报了舞蹈班。学习舞蹈确实能塑造形体、培养气质,但要注意的是,舞蹈锻炼中存在许多安全隐患,尤其优美的下腰动作,长期错误的发力姿势会对脊柱产生巨大损伤,甚至有致瘫风险,家长和孩子都要绷紧这根弦。
儿童学舞蹈时因“下腰”等动作导致脊髓损伤的案例,近年来屡见不鲜。广东省中医院脊柱专科副主任医师许鸿智在接受“环球时报健康客户端”记者采访时表示,受伤的孩子大多10岁左右,医院里每年都有好多例。在茁壮成长的年纪出现这种事,非常让人痛心。更加可怕的是,很多人没有意识到这个动作的危险性,防范意识不足。
脊髓损伤常见的病因主要有交通事故、高处坠落伤、运动损伤、臀部着地以及腰部外伤。对于舞蹈动作而言,下腰动作诱发的脊髓损伤最为常见。这是因为,幼童正处于生长发育的初始阶段,骨质还不够坚强,对肌肉的控制尚不成熟,脊柱稳定性较差。一旦受到过度牵拉,很容易造成脊髓损伤,严重的出现瘫痪。儿童“下腰瘫”在医学上称为儿童急性过伸性脊髓损伤,目前病因学研究尚不太清楚,可能是反复或持续下腰过程中,脊髓动脉或静脉受到了一定程度的损伤,出现血管栓塞或痉挛,导致脊髓血管的缺血性改变,从而出现脊髓损伤。下腰时,腰椎过度后伸,有比较大的受伤风险。由于每个孩子的腰椎发育程度不同,对后伸的耐受度也不相同,一旦超过孩子腰椎能够承受的限度,就很可能导致脊髓损伤,引发悲剧。
部分脊髓损伤发生之初并没有明显特征,再加上很多家长或培训机构的老师防范意识不足,没有把孩子受伤摔倒当回事,或只按照普通的急性肌肉韧带拉伤来处理,从而错失了治疗关键期。许鸿智表示,脊髓损伤的手术治疗黄金时机是在8小时之内,错过则意味着脊髓功能很难恢复。除了下腰,前空翻、后空翻等动作也可能会造成脊髓损伤。
如何减少孩子练舞受伤风险,避免“下腰瘫”悲剧反复上演?许鸿智说,首先,家长应选择正规的培训机构,对培训老师的资质进行审核。其次,及时发现并识别异常。如果孩子摔伤或有急性疼痛,家长要做的第一步就是判断是否伤到了脊髓。方法很简单:1.看感觉功能。脊髓损伤时,皮肤会有麻木感或发汗障碍。2.看运动功能。脊髓损伤后,会出现肌肉无力的症状,严重者完全性瘫痪。3.看大小便。脊髓损伤会导致括约肌功能障碍,出现二便异常,表现为便秘或大小便失禁。再次,要避免二次伤害。如果怀疑出现脊柱脊髓损伤,需及时把孩子送医治疗。为避免二次伤害,搬运方法很重要,正确操作是:让孩子平躺,保证其头部和脊柱处于同一水平线上,采用平托式搬运法,保证孩子脊柱不会过伸或过屈。最后,注意腰部和腿部训练。孩子练习下腰动作,应从小幅度动作练起,循序渐进,并且要在老师的保护下进行。此外,腿部也应当进行专门的拉伸训练,身体条件允许才能进行高难度训练。
许鸿智呼吁,幼年时期学习舞蹈还是要以启蒙和兴趣为主,切勿贸然尝试高难度动作,要紧绷安全弦,量力而行。▲
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