受访专家：上海中医药大学附属曙光医院肺病科主任、主任医师 张炜

环球时报健康客户端记者 单祺雯

要说最近最火的医疗用品，止咳贴一定榜上有名。近期，全国各地多种呼吸道病原体叠加流行的趋势还未减退，一股寒潮又迅猛袭来，不少人尤其是孩子都出现了“咳咳咳”的问题。环球时报健康客户端记者打开网购页面搜索“止咳”，发现止咳贴备受欢迎、最为热销，但也有质疑“效果不好”。止咳贴是什么，到底有没有用？

“止咳贴是一个总称，能用来止咳的‘贴剂’都叫止咳贴。”上海中医药大学附属曙光医院肺病科主任、主任医师张炜教授介绍，目前大家可以用到的止咳贴有三类：一是西药止咳贴，其主要是将能经皮肤吸收的西药成分做到胶布上，通过皮肤吸收支气管扩张剂进行平喘，所贴的皮肤与中医穴位无关。二是复方中药材制成的止咳贴，也是将药物做到胶布上，不过胶布具备红外线、磁疗等特殊工艺，可帮助药物吸收，再结合选取穴位联合起效。三是医院自己的处方贴，特点是药物新鲜、现场调制，而且可根据患者的不同体质调整，不过需要来医院治疗，不能自己在家贴。

作为一种外治法，止咳贴“一贴即可”，既避免了内服药物需经肝脏循环代谢的弊端，还非常省事。那么，它的效果如何呢？记者搜索相关使用体验及评价，发现褒贬不一。有人感叹“奇效、好用”，有人吐槽“没啥用、贴完咳得更厉害了”，还有人很疑惑“第一次咳嗽时使用有效，最近这一次贴了却没用”。在张炜看来，不同人使用止咳贴后疗效不一，原因有很多。

第一，与体质有关。不同的人对穴位刺激敏感度不一样，对于不敏感的人来说，作用相应就会减弱。

第二，与药物配方有关。止咳贴想要达到最佳功效，一定是综合性的运用。比如，在配伍过程中是否加入了一些有助药物吸收的成分，比如生姜、白芥子等，或者是否有红外线、磁疗等能促进药物透入皮肤的辅助方式。

第三，与选穴和贴敷时间有关。不同止咳贴的药物组成不同，说明书上指导穴位、贴敷时间也不一样，要根据药品说明书规范使用。从临床经验来说，想要达到止咳化痰功效，通常会选择天突（位于喉结下面，胸锁骨的中间点）、丰隆（位于小腿前外侧，外踝尖上8寸处）、定喘（低头，颈后最高的一块骨头就是第7颈椎棘突，下面的凹陷处是大椎穴，大椎穴旁开一个小指的宽度即是）等穴位；想要增强体质、减少咳嗽反复，一般重点选择足三里（位于膝盖外侧下方凹陷往下约3寸）、肺俞（背部第三胸椎棘突下，脊柱左右旁开两横指处）、肾俞（位于腰部第2腰椎棘突下旁开1.5寸）等穴位。

“总之，止咳贴的功效优劣取决于穴位和药方，缺一不可。”张炜表示，一般情况下，只要在医生指导下辨证使用，止咳贴的适用性、适用人群是比较广泛的。但有两种情况要留意：一是皮肤是否过敏，这是使用止咳贴中最常出现的问题，有些人可能出现皮肤刺痛、起水泡，出现则要停用；二是部分哮喘病人使用后是否会诱发症状加重，对中药气味敏感的人要注意。张炜提醒，呼吸系统疾病变化快，使用止咳贴后如果症状没有好转，应及时就医治疗。另外，咳嗽是机体的防御性神经反射，是自我保护的一种方式，有利于清除呼吸道分泌物，不能一味追求止咳。一般情况下，随着病情好转，咳嗽会自愈。因此，使用止咳贴前，最好遵循医生建议。▲

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