受访专家：遵义医科大学附属医院风湿免疫科副主任医师 陈 永

环球时报健康客户端记者 郭诗颖

类风湿关节炎是一种比较常见的慢性自身免疫性疾病，在我国，每1000人中就有4~5人患有此病。随着病情加重，该病会引起关节疼痛、肿胀、僵硬，让人难以忍受。不少患者听说海外“神药”有奇效，便托人代购，不当服用反而引发胃出血。风湿免疫科专家提醒，“特效药”的成分只是止痛药，且长期服用会有诸多副作用，类风湿关节炎患者应该到正规医院的风湿免疫科就诊。

“我接诊的一个患者是从泰国购买的‘风湿灵’。一开始用止痛效果较好，但长期服用后导致胃溃疡穿孔、出血。”遵义医科大学附属医院风湿免疫科副主任医师陈永告诉“环球时报健康客户端”记者，临床诊疗中发现，不少患者会过度信赖海外特效药的效力，常常自己购买或托人代购。实际上，“风湿灵”就是吲哚美辛（止痛药）加上维生素配制的，虽能在较短时间内缓解急性疼痛，但并没有实质抗风湿作用，长期服用容易延误病情，甚至引发胃溃疡，导致胃出血甚至穿孔。

记者在某网络购物平台上以“风湿灵”为关键词进行搜索，出现了多款类似药物，包装盒上大多写着“特效”“秘制”等字眼；产地也五花八门，来自中国香港、中国澳门、泰国、德国等多个地区和国家；药物以胶囊内服为主，部分是乳膏等外用药。该平台上所售卖的此类药物大部分有中文标签，成分以中成药为主，适应证聚焦缓解骨痛、关节痛等症状。记者查看评论发现，不少购买者是风湿免疫疾病患者或其家人，主要诉求就是缓解这类疾病带来的关节肿痛。

除了上面提到的“风湿灵”，类似药物还有所谓的风湿克星、强骨力、活络灵、痛风灵、风灵等，均用于治疗类风湿、痛风等疾病。陈永介绍，这类药物多通过响亮的名字，夸大宣传，实际并非药品监督管理局认证的正规药品。其中常常含有大量糖皮质激素，这种激素具有迅速缓解疼痛的作用；有的含有吲哚美辛，这是一种便宜的止痛药，目前已近乎淘汰不用。两种成分合用对消化道刺激很大，易引起消化道出血、骨质疏松等多种不良反应。如果此前就有胃病，还会导致胃病复发。因此，不推荐患者自行购入这类药，如已经购买，可在就诊时告知主治医生，遵医嘱服用。

一旦确诊类风湿关节炎，患者应尽早应用抗风湿药物、规范治疗，这是控制病变进展、降低致残率的关键。临床常用药包括非甾体抗炎药、改善病情的抗风湿药（DMARDs）、生物制剂和糖皮质激素等。其中，消化道不适是非甾体类止痛药的常见不良反应，治疗时医生会根据患者情况开具护胃的药物，在止痛的同时保护胃黏膜。此外，在治疗类风湿关节炎的过程中，大家还应注意以下几点。

正视药物副作用。临床上，不少患者担心治疗时存在“激素滥用”的问题，担心其带来的药物副作用。事实上，规范治疗下，使用的激素剂量是非常小的，且作为短期的“桥接”治疗，大可不必过度担心。

适当增加活动量。很多类风湿患者因关节疼痛不敢运动。其实，体育锻炼可以增加关节活动范围和身体柔韧性，提升肌肉力量，有助减轻关节疼痛、缓解病情。类风湿关节炎患者可以适当进行游泳、太极拳、瑜伽等动作舒缓、灵活关节的运动。

别太担心遗传风险。类风湿关节炎发病的确与遗传因素有关，不过概率并不高，类风湿关节炎患者子女的患病率约为1%。因此，有生育要求的人可以放心备孕，在医生指导下控制好病情，选择孕期可以安全服用的药物。▲

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