随着社会发展和生活水平提高,感染性疾病所导致的死亡不断减少,而动脉粥样硬化疾病引发的死亡迅速增多,目前已成为全球人口死亡的首要原因。
近日,《欧洲心脏杂志》刊文指出,动脉粥样硬化是一种炎症性疾病。研究发现,动脉粥样硬化斑块的形成是一个缓慢过程,血液循环中的单核细胞黏附在血管内皮上,从而产生炎症,使血管内皮受损,单核细胞同时被分化为巨噬细胞。之后,富含胆固醇的低密度脂蛋白进入动脉血管内皮下并被氧化,随后被巨噬细胞吞噬,形成泡沫细胞,并发展为粥样斑块。
急性冠脉综合征患者,C反应蛋白和血清粉样蛋白A水平均会比慢性冠脉综合征患者高出几个数量级。此外,在冠脉闭塞部位炎症水平也较高,细胞因子表达较显著。其中白介素作用于白细胞Toll样受体,进而导致炎症风暴。研究人员发现,想要治疗急性冠脉综合征,就要先从治疗炎症开始,可将患者非致命性心梗、脑卒中的死亡风险降低约15%。
欧洲心脏病学会大会上发表的另一项新研究也得出了同样的结论。研究人员将心梗后<3天、4~7天和>8天接受秋水仙碱和安慰剂治疗的患者分成3组,通过平均23个月的随访后发现,心梗后<3天即给予秋水仙碱治疗的患者,缺血性心血管事件降低了48%,在其他时间段给药者仅下降4%~18%。▲
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