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10万人胃镜证实:长了这种息肉的人,胃癌风险很低

说起息肉,上到鼻腔、声带,下至胆囊、直肠,凡是有黏膜的地方都可能生长。

整体来看,息肉和癌是“近亲”,但有一种息肉除外,这就是常见的「胃底腺息肉」。

如果发现长了这种息肉,从某种程度上来说,恰恰说明这个人的胃很安全,将来得胃癌的风险也会很低。

《生命时报》采访权威专家,解释其中的原因,并教你远离胃息肉。

受访专家

首都医科大学宣武医院消化科主任 张玫 医师 贾天旭

长胃底腺息肉,一般不得胃癌

胃底腺息肉是所有胃息肉中最常见的一种良性病变,以胃底和胃体处最多见,女性多于男性。

发现胃底腺息肉,从某种程度上来说是一种好现象。

因为它的存在,往往提示身体没有幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌是国际公认的I类致癌物,可引起溃疡、胃炎、胃癌等多种疾病。

首都医科大学宣武医院消化科主任张玫介绍,国外有医生在研究了10万人的胃镜检查后发现:

检出胃底腺息肉的患者中,幽门螺旋杆菌感染率低于0.1%;没有检出胃底腺息肉的患者中,幽门螺旋杆菌感染率可达13%;有胃底腺息肉的患者无人患上胃癌,而没有发现胃底腺息肉的患者中有178人发现了胃癌。

可以说,发现胃底腺息肉的患者,基本上不会得胃癌,它与胃癌呈负相关。

同时,发现胃底腺息肉者,萎缩性胃炎、肠上皮化生的发生率也显著降低。

总的来说,胃底腺息肉是一种良性病变,患者对此不必过于担心。不过是否需要进一步治疗和监测,还需听从医生的建议。

有种胃息肉癌变率达50%

通常,长了胃息肉没有任何不适;有些人可以出现腹胀,食欲减退,甚至恶心、呕吐等。

当胃息肉本身有炎症或发生坏死有出血时,可导致贫血、大便潜血试验阳性,出血多的也可以出现黑便。

胃息肉潜在的危害主要有两方面:一是可能癌变;二是如果不予以切除,息肉长大后可能引起胃出血。

临床上,胃息肉较分为炎性、增生性和腺瘤性三类,90%为增生性息肉,胃腺瘤性息肉较少见,约占10%,这种胃息肉癌变风险较高。

增生性息肉

这类息肉多位于胃窦部及胃体下部,癌变率较低,仅0.3%~0.6%。尽管癌变可能性小,如果直径大于1厘米,最好手术切除。

腺瘤性胃息肉

腺瘤性胃息肉多发于胃窦部,颜色往往较周围黏膜红,约占胃息肉的10%,癌变率可达50%,尤其是大于2厘米的情况下。有些家族性肠息肉病也会累及胃部,癌变几率较大。

如果胃息肉直径小于1厘米,且数目较少,可定期监测;若同时合并幽门螺杆菌感染,就要及时治疗;直径在1~2厘米之间,且数目较多、无蒂,建议切除;直径大于2厘米,一定要及时切除干净。

做5件事降低胃息肉风险

从胃息肉转变为胃癌不是一蹴而就,很多不良生活习惯会从中作梗,加速或诱发癌变。要想防住胃息肉,5个生活细节能帮上大忙。

1

高危人群定期体检

年龄大于50岁,有家族史、长期服用大量非甾体抗炎药、经常食用过冷、过热、辛辣等刺激性食物、长期饮酒、爱吃烧烤、工作压力大的人群,都可能被胃息肉“青睐”,最好每年做一次胃镜检查。

2

不吃霉变、腌制食物

对普通人来说,尽量避免腌制食物和霉变食物摄入,减少亚硝酸盐的摄入。

同时,不吃过烫、发霉食品,一定程度上可以预防胃部的炎症,减少炎症导致的息肉发生。

3

避免“三高一低”的饮食结构

“三高一低”饮食结构,即高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维素。

建议以鱼、禽、瘦肉、低脂奶制品,代替动物油过多的红肉;以煮、蒸食物代替油炸食品;增加绿叶类和根类蔬菜、水果的摄入;注意增加纤维素的摄入,如菌类、鲜豆类、笋类。

4

防治幽门螺杆菌感染

有数据显示,胃息肉和幽门螺杆菌感染有一定关系。在发现幽门螺杆菌感染时,及时治疗一定程度上有助预防胃息肉的产生。

生活中,分餐、用公勺,能降低幽门螺杆菌感染风险。

5

规律运动

适当参加有氧运动不仅可以增强体质、促进消化系统的蠕动,还可提高人体免疫力,减少疾病的发生。▲

本期编辑:郑荣华

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