天气渐热，小肚子、赘肉也藏不住了，不少人开始节食、吃网购减肥药、大量运动……

内分泌科医生和妇产科医生均表示，门诊中，因为不合理减重导致内分泌紊乱、月经减少，甚至闭经的病例屡见不鲜。

《生命时报》采访专家，解读不合理减肥带来的伤害，并告诉你怎样科学减重。

受访专家

深圳大学总医院内分泌代谢病科主任 李强

本文作者 | 生命时报记者 高嘉悦

深圳大学总医院内分泌代谢病科主任李强教授表示：“有些减肥方法虽然会在短期内让体重下降，但后期反弹也很快，而且可能带来一系列健康问题，比如，在内分泌科门诊中就经常有患者因过度减肥导致内分泌功能紊乱。”

北京儿童医院顺义妇儿医院主治医师王贞娜也表示：“在妇产科门诊，减重后月经减少、闭经的病例很常见。”

王贞娜说，脂肪是合成体内激素的重要原料，体脂丢失过多过快，就很难维持雌激素正常分泌，进而影响月经。

过度节食、减肥过快、滥用减肥药、盲目追求运动量等减肥方式，会给身体埋下重重隐患。

No.1

月经不调

正常女性一到青春发育期，脑垂体会分泌大量促性腺激素，促使卵巢成熟，出现排卵而开始有了月经。

促性腺激素是一种含糖的蛋白质，过度节食、缺乏蛋白质营养的人，不仅无法分泌足够的促性腺激素，还会导致代谢和内分泌紊乱，出现下丘脑功能紊乱、脑垂体功能衰退，从而使卵巢等生殖器官功能减退，甚至停止排卵。

对于青春期和育龄期女性来说，长期闭经危害很大，可导致不孕不育、卵巢早衰、早绝经，还可能发生子宫内膜癌，对骨代谢产生影响。

一旦出现这种情况，应及时到医院内分泌科或妇科就诊。

No.2

脾气爆、皮肤糙

长期节食减肥，会导致机体代谢能力下降，引起激素紊乱、内分泌失调等问题，表现为疲劳、乏力、色斑、脾气暴躁、情绪不稳定。而且，过度节食会触发人体自我保护机制，降低基础代谢率，可能出现“吃得少也减不动”的情况。

过度运动也会对内分泌造成影响，脑垂体负责控制身体激素分泌，运动过量时，脑垂体功能会被抑制，导致激素分泌受影响，造成身体疲劳，体力恢复差，腿脚也容易抽筋。

李强表示，若减肥过程中出现以上表现，可寻求内分泌科医生的帮助，通过血常规、激素六项检查等明确病因，制定身体能够适应的减重方案。

No.3

胃疼、食欲不振

过量运动会加速肠胃蠕动，导致食物在肠胃中停留时间缩短，影响营养吸收和利用，出现肠胃供血不足，引发胃疼、胃痉挛等症状。

长期过度节食也容易触发多种胃肠道疾病，比如胃炎、胃溃疡，以及便秘、腹泻、食欲不振、恶心等症状，还可能患上厌食症。

滥用泻药等减肥药物，则会导致肠道菌群失调、肠道功能紊乱，引发更严重的肛肠胃疾病。

出现以上情况，应尽快调整减肥策略，如果仍不见好转，可以到医院消化内科，通过胃镜、肠镜等查明原因。

No.4

贫血、乏力

“我减肥，不吃主食”“我不吃肉，会胖的”……盲目节食或忌口，不仅不会瘦，还可能加重营养不良，造成贫血、乏力等问题。

而且，运动量越大，身体所需的营养素越多，但不少人过度运动，饮食也只吃白煮菜或蔬菜沙拉等素食，甚至不吃任何主食，导致碳水化合物、蛋白质摄入不足。

李强介绍：“荟萃研究显示，不吃主食虽然在半年内体重下降明显，但半年后就开始恢复，到第12个月，这种体重获益基本与中等碳水饮食相持平。碳水化合物的限制量与体重降幅呈现U型关系，适量碳水饮食可使体重降幅最大。”

如果持续过度节食，严重蛋白质缺乏会造成肌肉量、免疫力下降，增加罹患多种慢病的风险。李强表示：“有研究显示低碳水化合物饮食的死亡风险更高。因此，要想减肥，必须先吃好。”

No.5

肌肉拉伤、膝盖疼

不少人认为，运动强度越大，减肥效果越好，但这容易导致半月板、跟腱等部位发生损伤，运动后出现头晕、呕吐、胸闷等不适。

运动前身体各部分关节都要活动开，可做些神经肌肉激活练习、动态拉伸等。力量训练技术性较强，且有损伤风险，尤其要保证动作的规范性，应在专业人士指导下进行，进行大负荷运动时，最好有搭档保护。

减肥不能只是为了掉秤，方法正确是健康减重的基础。

1先明确自己是否真的胖

体重指数（BMI）为24~28属于超重，大于等于28属于肥胖。BMI=体重/身高的平方（国际单位kg/㎡）。

基础体重较大的人，前期减重较容易，无需过大的运动量即可达到很好的效果。后期越接近目标体重，速度会越慢，运动量也要逐渐加大。

开始可一周选3~5天，每天花10~20分钟运动，运动类型按个人喜好选择，更利于坚持。

2同时配合饮食调整

配合严格的饮食控制，但不要不吃主食，要细嚼慢咽，进餐时间不应少于20分钟。保持规律作息，晚上尽量10点左右就寝。

3减重切忌“快”

李强表示，每周减0.5~1千克最适宜，这样能让身体有时间适应，避免皮肤松弛下垂等问题。▲

本期编辑：郑荣华

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