受访专家：中国控制吸烟协会会长、北京大学人民医院心内科主任医师 胡大一

环球时报健康客户端记者 任琳贤

《柳叶刀·公共健康》12月刊发布一项基于中国超50万人群的大规模队例研究指出，中国3亿吸烟者正在消耗全世界40%的卷烟。吸烟会增加56种疾病发生和22种疾病死亡的风险，包括肺癌、喉癌、哮喘、消化性溃疡、白内障、糖尿病等。吸烟每年在中国造成100多万人死亡。研究作者之一、北京大学李立明教授指出，当前大约2/3的中国年轻男性吸烟，其中大多数人20岁前就开始吸烟。除非他们戒烟，否则大约一半的人最终将死于由吸烟导致的各类疾病。上述研究由中日友好医院世卫组织戒烟和呼吸系统疾病预防合作中心、北京大学北京大学公共卫生与流行病防范与应对研究中心、英国牛津人口健康中心等机构的研究团队联合完成。

“很多人只知道吸烟会对肺部带来伤害，但不知道的是，吸烟几乎已成为年轻人急性心梗排名第一的危险因素。”中国控制吸烟协会会长、北京大学人民医院心内科主任医师胡大一告诉“环球时报健康客户端”记者，在他最近接诊的心梗患者中，有两位30多岁的年轻人，没有高血压、肥胖等风险因素，但都有长期吸烟的习惯。吸烟会损伤动脉血管内皮细胞的保护屏障，并导致血管动脉粥样硬化斑块形成与进展，使斑块破裂，形成血栓，可致急性心梗或猝死。诸多医学研究还从不同角度证实过，吸烟会对大脑、胃、肝脏带来损伤，还与性功能退化、流产、骨质疏松等密切相关。

该研究还有一个值得关注的结论，男性吸烟者中，更可能在18岁前开始吸烟；在18岁前开始吸烟的城市男性吸烟者中，至少有半数的人因吸烟而过早死亡，已达到西方烟民的超额死亡风险水平。其实，18岁以下青少年吸烟问题多年来一直备受医学界和教育界关注。《柳叶刀·呼吸》的一项研究显示，从2003年至2013年，中国15~24岁青少年人群吸烟率由过去的8.3%上升到12.5%；另一项调查数据显示，2018年，中国青少年人群吸烟率已经升到18.6%，其中男性青少年吸烟率达到34%。

对此，胡大一表示，青少年吸烟率不降反升，其实存在以下四方面因素亟待解决：

烟草公司的目标营销。“因为很多中老年人群会因为患病等因素开始戒烟，所以年轻群体就成了烟草公司的营销目标。”胡大一说，一些低价香烟让青少年十分容易买到，一些迎合女性的细香烟等也诱导更多年轻女孩消费烟草。此外，烟草可降低食欲等减肥观念的营销，也让很多年轻女孩尝试吸烟。

电子烟野蛮生长。近年来，电子烟在年轻群体中十分流行，各品牌极尽所能吸引年轻用户，不仅将电子烟外形设计得时尚酷炫、还开发了各式各样口味，甚至还以“戒烟神器”“健康吸烟”等错误观念误导大众，导致电子烟成为很多青少年的“第一口烟”。虽然国家在监管层面加大了力度，但近期有媒体爆料，电子烟正悄悄改头换面，伪装成“气体口香糖”产品躲避监管。

社会对烟草的认同。胡大一说，我国香港的戒烟成效走在全球前列。这与严格的法律法规及很高的违法成本有关，还与整体社会氛围有很大关系。在香港买烟税费很高，而且吸烟区都设置在一些犄角旮旯或是垃圾桶旁边，很难找。如果不小心在公共场所吸烟被发现，面临高额罚款，有时会直接交由警方处理，将面临牢狱之灾。很多烟民受不了这样的环境，慢慢选择了放弃吸烟。这种社会氛围可以有效警示年轻一代远离烟草。此外，长辈师友时常吞云吐雾、一些影视作品常有“烟不离手的俊男美女”等，也会形成“身边效应”，带来不良示范，导致青少年形成吸烟“很酷”“很成熟”“很睿智”等错误印象。

学习压力大。有些青少年没有合适缓解学习压力的方式，可能会选择吸烟来纾解。

“多数人吸烟都起始于青少年时期，因此，青少年控烟必须高度重视。”胡大一表示，要“将健康融入所有政策”，当下，我们需要一个没有缺口的政策环境保护青少年不受烟草侵蚀。法律层面，要不断推进公共场所禁烟的全国性法规建设，落实执法和监督主体，加大惩处力度，让违规吸烟寸步难行；教育层面，禁烟宣传要从小做起，向更低年级进行科普，防患于未然。市场方面，应提高烟草价格、增加烟草税，让青少年无法买得起，消费自然受限；社会环境方面，不能仅仅是医学人士、媒体宣传，一些名人、影视作品也应承担起社会责任，不做不良示范，多做吸烟有害的正面宣传。▲

本站所发布的文字与图片素材为非商业目的改编或整理，版权归原作者所有，如侵权或涉及违法，请联系我们删除