主讲人：复旦大学附属中山医院老年科副主任护师 沈 军

最新数据显示，我国60岁及以上的老年人口约有2.22亿，占总人口的15％，而认知功能障碍是老年人最常见的疾病之一，在国内外 60岁以上的发病率高达10％~15％。

痴呆和认知障碍的主要危险因素有中年肥胖、高血压、糖尿病等慢性疾病，还包括缺乏体育锻炼、吸烟、饮酒、文化程度低、抑郁和脑外伤史等。近几年的研究发现，无牙症与痴呆也有相关性。一项口腔流行病学调查显示，近半数老年人有不同程度的牙齿缺损甚至缺失，过早的牙齿缺损、缺失，尤其是全口牙齿缺失，可导致咬合支持的丧失，从而引起咀嚼功能的逐渐减弱甚至消失。咀嚼能增加大脑皮层血流及海马体血氧水平，对大脑皮层功能、信息传递及维持海马体学习和记忆起着重要作用； 另一方面，良好的咀嚼功能保证了老年人的营养摄取，均衡丰富的营养是人们身心健康的基础和保障。因此，咀嚼功能减弱或消失，就会影响脑部海马组织，及时修复缺失的牙齿十分关键。在未发生牙齿缺失前，我们就要加强口腔保健，预防口腔疾病。

定期进行口腔检查。人到老年后，由于口腔黏膜的萎缩、唾液分泌的减少，导致老年人口腔内自净作用降低，增加其发生牙周炎和龋齿的几率。所以定期进行口腔检查，可尽早发现口腔疾病并及时治疗。

保持口腔清洁。1.刷牙是最基本的口腔清洁方式。但对于老年人来说，由于牙周萎缩、牙间隙大，仅早晚刷牙还不够，还有不易清洁到的牙间隙位置，因此需使用牙线、牙间刷来帮助清洁。2.进食后漱口。每餐饭后用温水漱口，尤其是进食甜的、有黏性的食品后更要漱口，以清除遗留在口腔内的食物残渣和细菌，减低食物残渣对牙齿的负面影响。3.清洗假牙。佩戴活动假牙的老年人，至少每天取出清洗2次，并在晚上睡觉前取出放入杯内，用清洁液浸泡去渍消毒，预防义齿口炎发生。

牙齿也要运动。正如四肢每天都在活动却不能完全代替保健运动，一日三餐牙齿虽然在运动却不够，还需加强锻炼。

叩齿：空口上下牙齿互相碰击，早晚各一次，每次叩齿数目因人而异；叩齿的力量可根据牙齿的健康程度，量力而行，但必须持之以恒。

转舌按摩：伸舌至牙列外侧，紧贴牙龈，上下左右运动36次，然后放舌于牙列内侧，继续用舌尖紧舔内侧牙龈，左右转动，先上后下，各转36次。

鼓漱：双唇紧闭，做含水漱口状，鼓漱36次，让唇部不断拍击牙齿和牙周。▲

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