北京中医药大学东方医院男科副主任医师 刘绍明

临床中，经常听到早泄患者倾诉失眠的烦恼，失眠患者也常常被追问早泄病史。早泄与失眠到底有着怎样的联系呢？

大脑内的5-羟色胺及其受体的含量，不仅对慢波睡眠的发生和维持起重要作用，还能影响射精调节。5-羟色胺合成后，经下丘脑下行传导到达脑干，继而投射至腰骶部，对射精产生强烈的抑制作用。失眠与早泄存在发病机制上的关联，改善睡眠对治疗早泄也有效果，然而不少患者因羞于启齿，仅以失眠为主诉就诊，错过了最佳治疗时机。

中医认为，失眠伴有早泄大多继发于其他虚损之证。心烦失眠是因为思虑劳倦伤及心脾肾，心脾血虚不能养心，肝肾阴虚、心肾不交，再加上肝失疏泄，气滞血瘀，容易出现梦遗、早泄甚至性功能减退。

古人云：“残灯不明，加油复明，一味拔芯岂能久乎。”治疗早泄、失眠不可一味单用壮阳药，应注重养肝肾、益心脾、疏肝解郁、收涩安神。例如，生地黄、黄精壮水滋阴可治其本，解早泄之苦，再稍加巴戟天、淫羊藿，达到补肾阳的功效，诸药齐用，失眠与早泄并效。▲

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