CT检查对于大部分人来说并不陌生，身体不舒服去医院，医生可能会开一个，体检时，也会有CT这一项。

因为检查对人体有一定的辐射，很多人害怕甚至逃避，还有传言称，每多做一次CT，患癌风险就会更高。事实真的如此吗？

《生命时报》邀请专家，告诉你CT检查对健康到底有没有危害。

受访专家

北京大学首钢医院医学影像科主任 张滨

华中科技大学同济医院放射科副主任医师 李茜

CT对身体的影响有多大

CT是英文Computed Tomography的缩写，即计算机断层扫描，是X线束、γ射线、超声波等，与灵敏度极高的探测器一同，围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描。

CT检查因较以往的X线拍片更能清楚地显示细小病变，减少误诊，已成为医疗中不可或缺的重要一环。

目前各大医院使用的CT检查设定的剂量都是相对安全的，在检查中设备根据人体的不同部位设定不同的参数，并且检查过程中都使用了自动毫安扫描，较以往的检查剂量越来越低。

其实，我们每天都接受来自环境的辐射，例如坐10小时飞机所受到的辐射约为0.2毫西弗（辐射剂量），拍一次胸片约0.01毫西弗，一次胸部CT检查约为2~3毫西弗。大量流行病学调查表明，当剂量低于100毫西弗时，癌症风险无明显增加。因此，对影像检查辐射的担心没有必要。

也就是说，一年里，CT检查的剂量只要不超过100毫西弗，就不会超标。平时体检、诊疗检查时，偶尔做一次CT，并不会损伤身体。

不同CT各有适用范围

CT平扫、低剂量CT、高分辨率CT、增强CT等，CT检查有多种分类，很多人心中疑虑：“哪个更适合”“越贵越好吗” ？

其实，这些检查“各有所长”。

平扫CT

胸部及心脏CT平扫是目前胸部疾病最常用的影像学检查手段，主要显示胸廓、肺和纵隔。

相比X线片，CT密度分辨率高，对于解剖细节显示更加清晰，病灶不容易漏诊。就像把面包切成片看，医生可以清楚地看到每个薄片内部的信息。

低剂量CT

其辐射剂量约为普通CT的1/5，约1辐射当量。全球人均天然辐射剂量约2.4辐射当量/年，低剂量CT的辐射剂量按照1辐射当量计算，约为人类正常生活150天的辐射剂量。

低剂量CT虽然损失了部分分辨率，但可以满足肺部病变筛查的基本要求，做体检时多采用胸部低剂量CT。要精确诊断病灶，还是需要常规CT检查。

高分辨CT

高分辨率CT适用于诊断需要观察病灶细微结构的肺部疾病，如肺弥漫性病变、肺小结节等。

它不仅可以更准确地找到肺部病灶，也可以提供更多的肺结节细节，还能够清晰显示肺组织的微细结构。

增强CT

增强CT是指通过静脉血管内注射造影剂，然后再进行CT扫描。注射的造影剂后会通过血液循环系统，在血管供应丰富的地方显影，提高了病灶检出率，同时可以显示病灶的范围、性质和血供情况，有利于病灶的定性诊断。

PET-CT

这是将PET与CT融合的一项检查，一次显像可获得全身各组织器官的断层图像，了解全身情况。

其显像过程是将放射性核素（如18F等）标记到参与人体组织血流或代谢过程的化合物上，将其注射到受检者体内，通过体外探测器PET，探测这些核素发生衰变时释放出的“信号”，以此提示病变的位置、形态、大小和代谢功能。

PET-CT是一种准确率较高的肿瘤诊断方法，一次检查时间为20~30分钟，受到的辐射剂量约10~32辐射当量。做完24小时内，尽量避免与备孕者、孕妇、儿童近距离接触。

做CT需要注意哪些事

为了不影响CT检查结果以及自身健康，做检查前应注意以下几个要点。

检查前

检查后

本期编辑：王晓晴

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